歯周病治療
歯周病は、日本の成人の約8割が罹患していると言われる身近な病気です。ワラビー三国歯科では、歯周基本治療から歯周再生療法、歯周外科処置まで幅広く対応し、患者さん一人ひとりの状態に合わせた治療を行っています。口腔内写真やレントゲン画像、位相差顕微鏡を用いて細菌の状態を可視化し、わかりやすくご説明します。蕨市で「街のかかりつけ医」として、歯周病の予防と改善に取り組んでいます。
当院では、視覚的にわかりやすい説明と丁寧な診査により、患者さん一人ひとりに合った治療を行っています。
- 「歯茎から血が出る」とお悩みの方
- 「歯がグラグラする」と感じている方
毎日診療で通いやすい環境を整えております。一度、ご相談ください。
目次
当院の歯周病治療における特徴
担当歯科衛生士制による継続的な管理
当院では、歯科衛生士による担当制を導入しています。毎回同じ衛生士が担当することで、患者さんの口腔状態の変化を細かく把握し、一人ひとりに合った治療とメンテナンスを提供しています。担当制だからこそ、わずかな変化にも気づき、早期対応が可能になります。
歯周病は慢性疾患であり、長期的な管理が必要です。担当衛生士が継続してサポートすることで、患者さんとの信頼関係を築き、不安なことや気になることを相談しやすい環境を整えています。
位相差顕微鏡で細菌を可視化
歯周病の原因は、目に見えない細菌です。当院では、位相差顕微鏡を用いて、患者さんの口腔内にどのような細菌がいるのかを実際にお見せします。画面に映し出される細菌の動きを見ることで、「自分の口の中で何が起きているのか」を実感していただけます。
細菌の種類や量を確認することで、歯周病のリスクを評価し、治療計画を立てます。治療後に再度検査を行うことで、細菌数の減少を確認でき、治療効果を実感していただけます。年に一度のペースで精密検査を実施し、継続的に細菌の状態を管理します。
歯周再生療法で失った骨を取り戻す
進行した歯周病では、歯を支える骨が溶けてしまいます。従来は失った骨を元に戻すことは難しいとされていましたが、当院では、リグロスやエムドゲインといった歯周再生療法に対応しています。これらの材料は、骨の再生を促す成長因子を含んでおり、適切な条件下では失った骨を回復させることが可能です。
歯周外科処置(FOP・APF)も行っており、歯茎を開いて歯の根の深い部分まで清掃する処置にも対応しています。重度の歯周病でも、できる限り歯を残すための選択肢をご提案します。
歯周病とは
歯周病は、歯を支える歯茎や骨が細菌感染によって破壊される病気です。歯と歯茎の境目に溜まったプラーク(歯垢)の中にいる細菌が、毒素を出して歯茎に炎症を引き起こします。初期段階では歯肉炎と呼ばれ、歯茎の腫れや出血が見られます。
この段階で適切な処置を行えば、元の健康な状態に戻すことができます。しかし、放置すると炎症が深部に広がり、歯を支える骨(歯槽骨)まで溶かしてしまいます。この状態を歯周炎といいます。歯周炎が進行すると、歯がグラグラと揺れ始め、最終的には抜け落ちてしまいます。
歯周病は、日本人が歯を失う原因の第1位です。30代以上の約8割が何らかの形で歯周病にかかっていると言われています。痛みなどの自覚症状が少ないため、気づいたときには進行していることが多く、「サイレントディジーズ(静かなる病気)」とも呼ばれます。
歯周病の進行段階と症状
歯周病は進行度によって、いくつかの段階に分けられます。
健康な歯茎
薄いピンク色で引き締まっており、ブラッシング時に出血しません。歯と歯茎の境目にある溝(歯周ポケット)の深さは1〜2mm程度です。
歯肉炎
歯茎が赤く腫れ、ブラッシング時に出血することがあります。歯周ポケットは3mm程度に深くなりますが、まだ骨は溶けていません。この段階であれば、適切なブラッシングと歯科医院でのクリーニングで改善できます。
軽度歯周炎
歯茎の炎症が進み、歯を支える骨が少し溶け始めます。歯周ポケットは4mm程度になり、冷たいものがしみることがあります。歯茎が下がって歯が長く見えるようになります。この段階では、スケーリングやSRP(歯根面の清掃)が必要です。
中等度歯周炎
骨の吸収がさらに進み、歯周ポケットは6mm程度になります。歯がグラグラと動くようになり、膿が出ることもあります。口臭が強くなり、食事中に食べ物が挟まりやすくなります。この段階では、歯周外科処置や再生療法が必要になる場合があります。
重度歯周炎
骨の大部分が失われ、歯周ポケットは8mm以上になります。歯が大きく揺れ、噛むことが困難になります。放置すると歯が自然に抜け落ちます。抜歯を余儀なくされることもありますが、可能な限り保存を試みます。
歯周病の原因とリスク要因
歯周病の直接的な原因は、プラーク中の細菌です。特に、P.g菌(ポルフィロモナス・ジンジバリス)やT.d菌(トレポネーマ・デンティコーラ)などが歯周病を引き起こす代表的な細菌として知られています。これらの細菌は、歯と歯茎の境目に溜まったプラークの中で増殖し、毒素や酵素を産生して歯茎や骨を破壊します。
ただし、細菌がいるだけで必ず歯周病になるわけではありません。以下のようなリスク要因が重なると、発症しやすくなります。
ブラッシング不足
磨き残しがあると、プラークが蓄積し続けます。プラークは48時間で歯石に変わり、通常のブラッシングでは取り除けなくなります。
喫煙
タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ、歯茎への血流を悪化させます。その結果、免疫力が低下し、歯周病が進行しやすくなります。また、出血などの症状が出にくいため、発見が遅れることもあります。
糖尿病
糖尿病があると、免疫機能が低下し、感染症にかかりやすくなります。歯周病と糖尿病は相互に影響し合い、どちらかが悪化するともう一方も悪化する関係にあります。
ストレスや生活習慣の乱れ
睡眠不足や不規則な食生活は、免疫力の低下を招きます。また、ストレスによって唾液の分泌が減少し、口腔内の自浄作用が低下します。
歯ぎしり・食いしばり
過度な力が歯にかかると、歯を支える組織にダメージを与え、歯周病を悪化させます。
遺伝的要因
家族に歯周病の方が多い場合、遺伝的に歯周病になりやすい体質の可能性があります。
当院の歯周病治療
歯周基本治療
スケーリング
超音波スケーラーや手用スケーラーを用いて、歯の表面に付着した歯石を取り除きます。歯石は細菌の温床となるため、定期的な除去が必要です。
SRP(スケーリング・ルートプレーニング)
歯周ポケットの深い部分や歯の根の表面に付着した歯石や細菌の毒素を除去します。歯の根の表面を滑らかにすることで、プラークが再付着しにくくなります。
PMTC(プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング)
専用の器具を使い、歯の表面を徹底的に磨き上げます。バイオフィルム(細菌の膜)を除去し、歯をツルツルに仕上げます。当院では、プロフィーメイトNEOという機器を導入しており、効率的なクリーニングが可能です。
歯周再生療法
進行した歯周病で骨が失われた場合、リグロスやエムドゲインといった歯周組織再生材料を使用します。これらは、骨や歯根膜の再生を促す成長因子を含んでおり、適切な症例では失った骨を回復させることができます。
歯周外科処置
歯周ポケットが深く、基本治療だけでは改善が難しい場合、歯周外科処置を行います。
FOP(フラップ手術)
歯茎を切開して開き、歯の根の深い部分まで直接清掃します。目視で確認しながら歯石や感染組織を徹底的に除去し、歯茎を元の位置に戻して縫合します。
APF(歯肉剥離掻爬術)
歯茎を剥離して、歯の根や骨の表面を清掃する処置です。感染した組織を取り除き、健康な状態に戻します。
これらの外科処置は、局所麻酔下で行うため、痛みを最小限に抑えています。術後の腫れや痛みも、適切な処置と痛み止めの服用で管理します。
歯周病を再発させないために
歯周病は治療後も再発しやすい病気です。当院では、治療後の継続的なメンテナンスを重視しています。
担当衛生士による定期メンテナンス
患者さん一人ひとりのPCR値(プラーク除去率)や歯周ポケットの深さをもとに、1ヶ月から6ヶ月のメンテナンス期間を設定します。4mm以上のポケットが多い方は短い間隔で、改善が見られた方は徐々に間隔を延ばしていきます。
定期的なメンテナンスでは、歯石の除去やPMTC、ブラッシング指導を行います。位相差顕微鏡で細菌の状態を確認し、治療効果を評価します。
セルフケアの指導
歯周病予防には、毎日のセルフケアが欠かせません。当院では、患者さん一人ひとりの口腔状態に合わせたブラッシング指導を行います。歯ブラシの選び方、磨き方、デンタルフロスや歯間ブラシの使い方まで、丁寧にお伝えします。
若年層と高齢者では、リスクやケアのポイントが異なります。若い方には予防の重要性を、高齢の方には加齢に伴う変化への対応をお伝えし、年齢に応じた指導を行います。
よくある質問
Q歯周病は治りますか?
初期の歯肉炎であれば、適切な治療とセルフケアで改善することが期待できます。しかし、骨が失われた歯周炎の場合、元の状態に完全に戻すことは難しいです。ただし、進行を止め、現状を維持することは可能です。歯周再生療法により、失った骨が部分的に回復する場合もあります。
Q歯周病治療は痛いですか?
スケーリングやSRPは、基本的に麻酔なしで行いますが、痛みを感じる場合は麻酔を使用します。歯周外科処置は局所麻酔下で行うため、処置中の痛みは感じにくいです。術後に多少の痛みや腫れが生じることがありますが、痛み止めで対応できる程度です。
Qどのくらいの頻度でメンテナンスに通えばいいですか?
患者さんの口腔状態によって異なります。歯周病が改善された方は3〜6ヶ月に一度、4mm以上の歯周ポケットが多い方や進行リスクが高い方は1〜2ヶ月に一度のメンテナンスをお勧めします。担当衛生士が適切な間隔を提案しますので、ご相談ください。
Q歯周病は全身の健康にも影響しますか?
はい、歯周病は全身の健康と深く関わっています。歯周病菌が血流に乗って全身に広がると、心筋梗塞や脳梗塞、糖尿病の悪化、誤嚥性肺炎、早産・低体重児出産などのリスクが高まります。口腔の健康を保つことは、全身の健康を守ることにつながります。
Q若くても歯周病になりますか?
はい、若い方でも歯周病になります。10代や20代でも、ブラッシング不足やストレス、遺伝的要因により歯肉炎や軽度の歯周炎を発症することがあります。若いうちから予防に取り組むことで、将来の歯周病リスクを大きく減らすことができます。
| 医院名 | 三国歯科グループ ワラビー三国歯科 |
|---|---|
| 所在地 | 〒335-0002 埼玉県蕨市塚越1-5-16 Nビル 3F |
| 電話番号 | 048-229-0884 |
| 休診日 | 祝日休診 |
| アクセス | ＪＲ京浜東北線蕨駅徒歩1分 |
